Artrosis de rodilla e inyecciones de ácido hialurónico
En la artrosis se desgasta el cartílago que recubre las superficies articulares. La articulación pierde deslizamiento y empieza a doler — primero con la carga, después también en reposo. El líquido sinovial también cambia: se vuelve menos viscoso y pierde parte de su efecto lubricante y amortiguador.
Ahí interviene la viscosuplementación: se inyecta ácido hialurónico directamente en la articulación para mejorar el deslizamiento. No regenera el cartílago.
Qué lugar ocupan las inyecciones
El ácido hialurónico es una opción entre varias, y pocas veces la primera:
- Ejercicio y fortalecimiento muscular — bien estudiado y en primer lugar en las guías.
- Reducción de peso en caso de sobrepeso; cada kilo cuenta varias veces en la rodilla.
- Fisioterapia, plantillas, órtesis para descargar la articulación.
- Analgésicos, normalmente antiinflamatorios, por un periodo limitado.
- Inyecciones intra-articulares — corticoides en inflamación aguda, ácido hialurónico para mejorar el deslizamiento.
- Cirugía, hasta la prótesis, cuando los síntomas no se controlan de otro modo.
Por qué se discute la evidencia
Si busca información sobre ácido hialurónico y rodilla, encontrará pronto valoraciones críticas. Varias agencias de evaluación sanitaria valoran la viscosuplementación desfavorablemente, por considerar que el beneficio en los ensayos es inconsistente y la diferencia frente a una inyección simulada suele ser pequeña. Conviene saberlo antes de decidir.
Dicho claramente: existen tres estudios publicados sobre Crespine Gel y ninguno tuvo grupo de control. Muestran que las personas tratadas estaban mejor después y que eso se mantuvo doce meses. No pueden mostrar qué parte se debe al producto.
Dos de los tres fueron financiados por el fabricante o por un socio de distribución, y así consta en las publicaciones. El tercero, en un hospital universitario de Karachi, no declara financiación — pero cuenta solo con 25 participantes.
Qué es Crespine Gel
Crespine Gel es un implante de gel de ácido hialurónico reticulado fabricado en Alemania. Se administra en una única inyección de 2 ml por ciclo, en lugar de una serie de tres a cinco sesiones semanales.
En el estudio de Suppan y colaboradores (2026) con 111 pacientes, la mejora del dolor y de la movilidad era medible a los tres meses y se mantuvo hasta el mes doce.
La finalidad prevista abarca osteoartrosis articular de las articulaciones de la rodilla y de la cadera. Crespine Gel no se suministra a particulares; la inyección la administra un médico.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la viscosuplementación?
Consiste en inyectar ácido hialurónico directamente en una articulación afectada por osteoartrosis. El líquido sinovial sano contiene ácido hialurónico y es viscoso; en la osteoartrosis se vuelve más fluido y pierde parte de su efecto lubricante y amortiguador. La inyección busca mejorar eso. No regenera el cartílago.
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
En el estudio de cohortes de Suppan y colaboradores, la mejora del dolor y de la función era medible en la primera revisión a los tres meses. Cuándo lo nota cada persona no puede deducirse de ahí y varía.
¿Cuánto dura el efecto?
En ese mismo estudio, las mejoras medidas a los tres meses se mantuvieron prácticamente sin cambios hasta el final del seguimiento a los doce meses. El estudio no tuvo grupo de control, por lo que no puede demostrar qué parte es atribuible al producto.
¿Cuántas inyecciones hacen falta?
Crespine Gel está previsto como una única inyección por ciclo de tratamiento. Muchos otros preparados se administran en una serie de tres a cinco inyecciones semanales. Si procede repetir el tratamiento, y cuándo, lo decide el médico responsable.
¿Qué articulaciones pueden tratarse?
Las instrucciones de uso abarcan la osteoartrosis de las articulaciones de la rodilla y de la cadera. El uso en otras articulaciones no está cubierto por la finalidad prevista.
¿Qué efectos adversos puede tener?
Las instrucciones de uso mencionan eritema temporario, leve hinchazón, dolor y sensación de calor, que suelen desaparecer entre dos y cinco días. La hipersensibilidad al ácido hialurónico aparece en menos del 1 % de los casos. Los estudios difieren: en Suppan et al. un 1,8 % refirió dolor pasajero, mientras que en Bashaireh et al. 33 de 84 participantes — un 39 % — presentaron aumento del dolor y movilidad limitada a las 72 horas, la mayoría tratados con analgésicos. Todos los episodios fueron locales y pasajeros, y no hubo complicaciones graves en ninguno de los estudios.
¿Sustituye a una operación?
No. Las inyecciones de ácido hialurónico actúan sobre los síntomas, no sobre la restauración de la articulación. Si una operación es necesaria o aconsejable es una decisión médica aparte.
Cómo seguir
Si el tratamiento con ácido hialurónico tiene sentido en su caso lo determina una exploración traumatológica. Esta página no sustituye una consulta médica ni un diagnóstico.
Para profesionales: área profesional.