Aplicación
Dirigido a médicos y personal sanitario.
Crespine Gel se inyecta de forma intra-articular en la articulación afectada. Está prevista una única inyección de dos mililitros por ciclo de tratamiento.
Áreas de tratamiento
Osteoartrosis articular de las articulaciones de la rodilla y de la cadera. Indicado para el dolor y los trastornos funcionales de las articulaciones como resultado de déficits degenerativos. Después de aplicar la inyección, el ácido hialurónico forma una capa en la superficie del cartílago de la articulación y mejora los síntomas del dolor.
Preparación y administración
- Se debe realizar una anamnesis completa antes del tratamiento para evitar las contraindicaciones.
- El médico debe advertir al paciente acerca de todas las precauciones y posibles efectos adversos antes del tratamiento.
- El área a tratar debe prepararse cuidadosamente con antiséptico.
- Las agujas deben seleccionarse de acuerdo a la inyección intra-articular a realizar.
- Para minimizar la probabilidad de una inyección intravenosa, se debe realizar una aspiración antes de la aplicación. Si se aspira sangre, la aguja debe volver a colocarse. La ausencia de sangre no asegura que no se realice una inyección intravascular.
- La técnica de la inyección tiene una importancia decisiva en el resultado final del tratamiento.
- Debe ser utilizado únicamente por profesionales médicos acreditados de acuerdo con la normativa legal regional.
- Es posible tratar varias articulaciones al mismo tiempo.
Las instrucciones de uso no especifican vías de acceso por articulación ni un calibre de aguja fijo — la aguja se selecciona según su idoneidad para la inyección intra-articular.
Contraindicaciones y advertencias
- Enfermedades autoinmunes
- Incompatibilidad con bacteria gram positiva
- Inflamación activa o procesos infecciosos
- Terapia con anticoagulantes
- Alergia conocida al ácido hialurónico
- El tratamiento no debe administrarse a pacientes con múltiples alergias
- Está diseñado para inyectarse en forma intra-articular y no debe inyectarse en los vasos sanguíneos. Esto puede producir una oclusión de los vasos y embolia.
- No existen datos clínicos sobre el empleo en embarazadas o en periodo de lactancia ni en jóvenes menores de 18 años.
- No debe utilizarse en pacientes que manifiesten infecciones o procesos inflamatorios en el área cercana al sitio de la colocación de la inyección.
- Los pacientes no deben tomar medicamentos anticoagulantes (aspirina), esteroides ni altas dosis de vitamina E antes del tratamiento.
Reacciones adversas
Al igual que con cualquier otra inyección, los pacientes pueden presentar los siguientes síntomas. Típicamente estas reacciones desaparecen espontáneamente dentro de un lapso de entre 2 y 5 días.
- eritema temporario
- leve hinchazón
- dolor
- sensación de calor
Se ha registrado hipersensibilidad al ácido hialurónico después de la inyección en menos del 1 % de los casos, manifestada por un extenso eritema e hinchazón. Estas reacciones pueden ocurrir inmediatamente después de la inyección e inclusive hasta 2 ó 4 semanas después. Los datos clínicos muestran que son suaves a moderadas y duran como máximo dos semanas.
Texto de las instrucciones de uso, fecha de la información 05.2019. Prevalece la versión que acompaña al producto.
Lo observado en los estudios
En la cohorte de Suppan et al. (2026, n = 111), personas adultas con osteoartrosis de rodilla confirmada radiológicamente (Kellgren-Lawrence I a III, grado IV si rechazaban la cirugía) recibieron una única inyección intra-articular de 2 ml.
La tolerabilidad difirió entre estudios: 1,8 % refirieron dolor pasajero en Suppan et al., mientras que en Bashaireh et al. 33 de 84 analizados (39 %) presentaron aumento del dolor y movilidad limitada a las 72 horas. Todos los episodios fueron locales y pasajeros.
Evidencia completa con sus limitaciones
Variantes
Crespine® Gel
Variante estándar, sin anestésico local.
Crespine® Gel +
Contiene además prilocaína.